• функция удовольствия (как награда и поощрение за усилия по репродуктивному поведению)
• функция снятия сексуального напряжения
• влияние на саму сексуальность (без подкрепления оргазмом, сексуальность постепенно ухудшается)
• поддержание позитивного эмоционального отношения к партнеру
• оргазм, как корректор мужского поведения (если женщина получает оргазм, то это ее высокая оценка своего партнера)
• функция оздоравливающая и профилактическая
• оргазм может способствовать улучшению качества жизни и ее продолжительности
• функция энергетическая.

Сексуальных проблем у женщин больше, чем у мужчин. Почему же обращаемость женщин невелика?

Ответ:

• сексуальные расстройства не нарушают парнерский секс (ну, не кончила, ну и что, семья от этого не разрушится …..)
• слабая информированность, когда женщины не знают, что сексологи довольно успешно лечат эти проблемы, а при обращении к гинекологу, обычно все переводится на соматику

(лечат всякие болячки, утверждая, что в них корень зла);

• многие женщины думают, что сексологи лечат только мужчин
• многие женщины уверены, что их проблему невозможно решить

следование некоторым мифам:

1. Если оргазма нет, то женщина ищет мужчину, который раскроет ее сексуальность
2. Оргазм придет после родов
3. Оргазм придет по волшебству после 30 лет
4. После 30 возникает привычка – жить без оргазма, терпеть , плюс нехватка времени и т.д.

Диспареунии, или диспарейнии — боль во влагалище при полом контакте.

Существуют психогенные, психо-соматическаие и органические диспарейнии.

Психогенные диспарейнии- как соматический ответ на психическую травму:

• неудачная дефлорация с сильной болью, или неудачный опыт с партнерами
• изнасилование, как следствие, страх полового контакта
• неправильное сексуальное воспитание
• обида на супруга (например ,занес половую инфекцию. Женщина простить простила
• но стала избегать секса, снизилась возбудимость, начала появляться боль и так далее….).

Психо-соматические диспарейнии — первично в начале заболевания соматика( воспаление, инфекции, роды, гормональные проблемы и т.д.). Женщина однажды почувствовала боль, боль зафиксировалась в подсознании, она долго лечится у гинеколога, сексуальность снижается, заниматься сексом не хочется, оргазм перестала получать, стала ожидать боль, которая возникает все чаще при половом контакте. Вот примерный алгоритм данной диспарейнии.

Соматические диспарейнии — боли связаны с органическими расстройствами. Операции, травмы, разрывы половых путей и прочие поражения.

Психогенные и психо — соматические диспарейнии лечат СЕКСОЛОГИ.

Соматические диспарейнии должны лечить гинекологи, хирурги, эндокринологи, устраняя основное заболевание.

Сексуальная дезадаптация — несоответствие у супругов индивидуальных, личных сексуальных особенностей, что приводит к снижению качества секса и, соответственно, к разладу в семейных отношениях. Развитие дезадаптаций обусловлено социогенными, психогенными, негативными социально-психологическими и соматическими факторами.

Сущность сексуальных дезадаптаций заключается в неумении партнеров адаптировать свое сексуальное поведение. Например, «ей надо вечером, ему – утром; ей надо 1 раз в день, ему-1 раз в неделю, у нее один сексуальный сценарий, у него другой и т.д.»

Задача врача-сексолога разобраться в причинах и помочь паре достичь гармонии в сексуальных отношениях.

Сексуальные дисгармонии — более выраженные нарушения партнерского сексуального контакта. Если дезадаптацию молодые пары достаточно легко преодолевают, набираясь сексуального опыта в процессе общения, то развивающиеся сексуальные дисгармонии достаточно сложно преодолеть, и здесь необходима помощь врача-сексолога.

Поэтому , если у Вас появилась проблема в сексуальных отношениях, снижающая Ваше сексуальное «Я». И Вы не можете в семье справиться с ней, и под угрозой становится Ваша семья, то Вам следует обратиться к врачу-сексологу, чтобы разрешить эту проблему. Чем раньше Вы обратитесь, тем легче и дешевле будет все исправить.

Преждевременное семяизвержение — наиболее часто встречающееся расстройство половой функции у мужчин. У 30% мужчин имеет место ejaculacio praecox, независимо от возраста.

Причин несколько:

• первичное поражение высших корковых центров регуляции семяизвержения
• при синдроме парацентральных долек, этиология которого неясна
• редкие половые контакты, половая абстиненция
• тревога за предстоящий половой контакт
• заместительная мастурбация
• привычка к быстрому коитусу (секс «на ходу»)
• ранний сексуальный контакт
• межличностные дисгармонии
• генетическая предрасположенность
• органические факторы редко (простатиты, везикулы, колликулиты)

В 90%случаев ускоренное семяизвержение носит психогенный характер! И этим должны заниматься врачи- сексологи! Очень часто урологи и дерматовенерологи грешат в этом вопросе, перетягивая «одеяло на себя», ставя направо и налево диагноз «простатит», чтобы обосновать их дорогостоящее лечение.

Ко мне, как практикующему врачу часто приходят пациенты, безрезультатно пролечившись от ускоренного семяизвержения ранее у урологов и дерматовенерологов.

У всех ставили диагноз «простатит», которого и в помине не было. Жаль, что некоторые коллеги во главу угла ставят лишь свои материальные выгоды.

Эректильная дисфункция — неспособность поддерживать половой контакт на должном уровне из-за вялой эрекции полового члена, что ограничивает или делает невозможным совершить половой акт.

Еще Гиппократ высказывал , что «чрезмерная озабоченнось мужскими обязанностями и отсутствие женской привлекательности» являются причинами развития ипотенции. А древнеримский врач Гален называл неврогенную импотенцию «неврологическим параличом».

По различным данным до 50% мужчин старше 40 лет имеют эректильную дисфункцию.

Причины:

• психологические (депрессии, тревоги, страх перед сексом, стрессы, коитофобия, психологическое напряжение сексуальные дисгармонии в семье многие другие факторы)
• психо-соматические ( психологические проблемы переплетаются с органическими нарушениями , как сахарный диабет, дислипидемия, гипертония, алкоголизм, курение , ИБС, и т.д.

Если классифицировать эректильную дисфункцию , то выделяют следующие варианты:

1. Психогенная
2. Органическая(сосудистая, нейрогенная, эндокринная, пенильная, медикаментозная
3. Смешнная

Врач-сексолог занимается этими проблемами, подключая, при необходимости, соответствующих специалистов: урологов, эндокринологов, сосудистых хирургов, диагностических процедур- УЗИ ЭХО, КТ, допплерография , кавернозные пробы и другие исследования.

Следует помнить, что чем раньше вы обратитесь к сексологу - тем легче, дешевле и эффективнее будет лечение!